Bolest v žebrech - příčiny, charakter, léčba

Podle charakteru bolesti v žebrech levé straně mohou připomínat srdeční bolesti. Často vyřešit povaze onemocnění schopen pouze profesionální lékař.

Bolest v boku může mít různý charakter. To může být akutní, piercing, a to buď trvalé, bolavé, táhne. Může obtěžovat pacienta neustále, nebo se vyskytuje v určitých situacích (při fyzické námaze, při určité poloze těla atd.).

Diagnostikou příčin a léčbou bolesti v žebrech zabývají, v závislosti na povaze onemocnění, následující lékaři:

  • hrudní chirurg;
  • traumatologist;
  • terapeut;
  • pedikér;
  • neurolog.

Patologie přímo do žeber

Zranění žeber

patologie v žebrech

Bolest v žebrech – charakteristický příznak jejich zranění. Nejčastěji k nim dochází při pádu nebo nárazu.

Závažnost bolestivé pocity a další příznaky závisí na druhu zranění:

  1. Při zranění vzniká ostrá, ale ne silná bolest v boku vpravo nebo vlevo, v závislosti na druhu zranění, která se pak stává bolavé, a pak se úplně zmizí. V místě poranění se vyskytuje otok, modřina, až to bolí dotek. Podle vzhledu pacienta a závažnost bolesti, není vždy možné přesně stanovit, co má místo pohmožděný a bez zlomenin. Pomáhá objasnit obraz počítačová tomografie.
  2. Zlomenina žebra – vážnější úraz, který je doprovázen bolestí v boku během nádechu a pohybu. V místě poranění vznikají ostré pocity bolesti, které zůstávají po dlouhou dobu dostatečně silné, a může se šířit na celý hrudní koš. Rozlišujeme tři druhy zlomenin žeber:
  • bezva – nejvíce neškodný druh zranění, když se děje jen členění žebra;
  • subperiostální zlomenina – porouchá bokem, ale zůstává celé periost, která ho obklopuje - proto, kusy zůstávají na místě;
  • kompletní zlomenina žebra – sám o sobě není příliš nebezpečný, ale ostré hrany fragmenty jsou schopny poškodit plíce a další vnitřní orgány;
  • komplikované zlomeniny žeber: zlomeniny několika žeber, rozmělní zlomeniny – nejvíce těžký druh poranění, který vede ke vzniku velmi silné bolesti v žebrech, šok stavů a různým komplikacím.

Kromě bolesti v žebrech, zlomeniny se mohou projevit následujícími příznaky:

  • pocity bolesti stanou silnější v průběhu hlubokého dýchání, hovoru, kašel, kýchání, změny polohy těla, fyzické námaze;
  • někdy se u pacienta konstatuje porušení dýchání a srdečního rytmu, jeho kůže získává cyanotické odstín;
  • pokud kusy žebra poškozují plíce, dochází hemoptýza;
  • při plném přelomu a zaujatost na hrudní stěně v místě zranění má robustnosti ze.

Pacienta s akutní silnou bolestí v boku a podezřením na zlomeniny, je třeba dodat do trauma centra po, kde se produkují vyšetření a provádějí hrudi x-paprsky. Ve většině případů, jako léčba je předepsán pevně obvaz, který omezuje dýchací pohyby, snižuje bolest a podporuje rychlejší hojení. Při poškození vnitřních orgánů a zlomenin může být indikována operace.

Zhoubné nádory

Mezi maligní nádory kostí, které převážně postihují žebra, se nejčastěji vyskytují osteosarkom. Rozlišujeme několik druhů tohoto onemocnění, mohou se objevit prakticky v každém věku.

Zhoubné nádory žeber se může projevit následujícími příznaky:

  • dlouhotrvající chronické bolesti v žebrech, které mohou být bolavé, táhne, šitím, trvalé, nebo dojít za určitých podmínek;
  • jsou typické noční bolesti v oblasti žeber, zvláště když pacient leží v určité poloze;
  • někdy tam je otok dlouhou dobu bez jakýchkoliv příznaků, a bolest začne obtěžovat po mírné zranění (která v tomto případě je faktorem, který způsobuje) - v tomto případě, pacient často připisuje vznik bolestivé pocity na úkor zranění a dlouhou dobu nemá tušení, že má místo úplně jiného onemocnění;
  • v místě, kde vznikají bolesti, můžete vidět otok, robustnosti ze, pocit boule, která odpovídá nádoru.

Základní princip diagnostiky zhoubných nádorů žeber – biopsie. Ve světové lékařské praxi existuje pravidlo: tato studie by měla být provedena pro všechny lidi, u kterých existuje podezření na zhoubné novotvary žeber.

Léčba osteosarkom se koná v onkologických lůžková s respektováním obecných zásad, jak zhoubných nádorů.

Osteoporóza žeber

Osteoporóza – onemocnění, které se vyvíjí v důsledku snížení obsahu vápníku do kostní tkáně, posílení procesů destrukce kosti a snížení její schopnosti k zotavení. Tato patologie může být doprovázeno bolestmi v žebrech. Osteoporóza nejčastěji bývá způsoben stárnutím organismu, směnných a endokrinní poruchy, nedostatečné sání ve střevech vápníku a vitaminu D.

Dlouhou dobu osteoporóza nemusí mít naprosto žádné příznaky. Žebra a jiné kosti ztrácejí vápník, ale zatím zachovávají dostatečnou pevnost.

Ale pak vznikají bolesti, které většinou mají následující původ:

  • bolest v boku a v zádech vznikají v důsledku toho, že do kostní tkáně žeber a obratlů vzniká velké množství mikroskopických zlomenin, dochází k podráždění okostice, a v něm, jak známo, se nachází velké množství nervových zakončení;
  • náhlé silné bolesti zad v důsledku komprese obratlů;
  • akutní silná bolest na hrudi může být spojena s zlomenou žebra: je to tzv. patologické zlomeniny, které mohou nastat při minimálním zatížení v důsledku toho, že se kost stává křehčí;
  • pacienti s osteoporózou mají poruchy držení těla, a někdy je velmi vyjádřené deformace páteře a hrudníku, jejich růst může být snížena až o 10 – 15 cm

Nejčastěji pocity bolesti velmi silné, způsobí pacientovi utrpení vyjádřené. Silně trpí výkonnost, snižuje kvalitu života, spánek je narušen, vzniká deprese.

Příčina bolesti v boku je stanovena po prohlídce a provedení rentgenu. Léčba se provádí v nemocnici, a pak doma, s použitím příslušných lékařské léků.

K jakému lékaři se obrátit při bolesti v žebrech?

k jakému lékaři se obrátit při bolesti v žebrech

Bolest v boku může být způsobena různými stavy a nemoci, které diagnostikována a léčí lékaři různých specialit. Respektive, při bolesti v žebrech je třeba se obrátit na lékaře různých specialit, v rozsahu odborné způsobilosti nichž je zahrnuta diagnostika a léčba onemocnění. Pochopit, k čemu to je důvod, lékaře je třeba se obrátit v případě bolesti v žebrech, pomáhají doprovodné příznaky a charakter bolesti.

Pokud bolest v žebrech jsou přítomny po dlouhou dobu, bolest nosí charakter táhne, bolavé nebo piercing, jsou obvykle přítomny neustále, zhoršují, nebo se vyskytnou v noci v určité póze, možná má otok nebo robustnosti ze v nějaký bod, hrudníku, dušnost, bolest se mísí s zhoršení celkové pohody, pak to svědčí o přítomnosti zhoubného nádoru, a proto vyžaduje léčbu lékaře-onkolog (zapsat).

Pokud člověka trápí časté bolesti v kostech (žebrech, hrudní kosti, kostí pánve, atd.), bezdůvodné zhoršení držení těla, snižuje růst, a také nemožnost dopustit nějaké zvraty trupu v důsledku rodícího se v tom velmi silné bolesti v zádech, pak lékař navrhne osteoporóza, a v takovém případě je třeba, především, obrátit se na pedikér. Pokud, kromě osteoporózy, člověk trpí jakýmkoli endokrinní onemocnění (např. obezita, diabetes mellitus, patologie štítné žlázy), kromě traumatolog-ortoped, současně je třeba se obrátit na lékaře-endokrinolog (zapsat). Pokud na pozadí osteoporózy u člověka se objevily problémy s klouby, pak je třeba léčit současně k lékaři pedikér a revmatolog (zapsat).

Jaké testy a vyšetření může předepsat lékař při bolesti v žebrech?

Protože bolesti v žebrech vyprovokoval různými nemocemi a stavy, lékaři předepisují různé testy a vyšetření při tomto příznakem, potřebné k identifikaci onemocnění. Volba potřebných diagnostických testů se provádí na základě doprovodné bolesti v žebrech příznaků, které umožní lékaři naznačují, jaký druh onemocnění vyvolává bolestivý. Dále, pro ověření svých předpokladů, lékař předepíše testy a instrumentální vyšetření. Je tedy zřejmé, že konkrétní soubor a seznam analýz a průzkumů při bolesti v žebrech v každém konkrétně případě definována obsluha symptomatologie.

Když se bolest v boku se objeví po traumatické účinky na hrudní koš (úder, modřiny, silné stlačení, atd.), a při tom se projevují v jednom určitém bodu nebo přetečení na celý prs, jsou zesíleny při nádechu, výdechu, kýchání, kašli, změně polohy těla, fyzické zátěže, je možné kombinovat s modřina, lékař předpokládá poškození kostí, a může předepsat následující testy a vyšetření:

  • Obecná analýza krve;
  • Rentgen hrudníku (zapsat);
  • Počítačová nebo magnetická rezonance hrudníku (zapsat).

V praxi je obvykle předepsán pouze obecnou analýzu krve a rentgen hrudníku, tak jak tyto průzkumy jsou jednoduché v provedení, k dispozici v každé nemocnici a ambulanci a umožňují odhalit poškození žeber (crack, zlomenina, atd.), v drtivé většině případů. A počítačová nebo magnetická rezonance jmenováni pouze v případě nejistého charakteru poškození a aktivaci poškození měkkých tkání.

Při výskytu náhlé, ostré bolesti v samotných okrajích nebo za hrudní kostí, které se zvětšují s časem, se stal velmi silným a těžce přenosný, jsou schopny se šířit do ramene, krku a pod čepel, se snoubí s otok v oblasti spojení žeber a hrudní kosti, lékař podezření na syndrom Tietze a přiřadí následující testy a vyšetření:

  • Obecná analýza krve;
  • Biochemický rozbor krve;
  • ULTRAZVUK hrudníku;
  • Rentgen hrudníku;
  • Magnetická rezonance;
  • Počítačová tomografie;
  • Scintigrafie;
  • Biopsie (zapsat).

Jako obvykle, při syndromu Tietze lékař je omezena na jmenování pouze obecné a biochemické analýzy krve a také ULTRAZVUKOVÉ vyšetření a diagnóza staví na základě charakteristických klinických příznaků. Nicméně pokud je ve zdravotnickém zařízení k dispozici technické možnosti, je také přiřazen počítačová nebo magnetická rezonance, které vám umožní, za prvé, potvrzení diagnózy, a za druhé, okamžitě zkontrolujte, zda kosti na téma přítomnosti maligních nádorů.

Pokud lékař má podezření, že muž může být nádor v kostech, a ne syndrom Tietze, pak nutně jmenován rentgen nebo počítačová tomografie, nebo magnetická rezonance, nebo scintigrafie.

Rentgenový snímek hrudníku při absenci podezření na nádor obvykle jmenován pouze v tom případě, pokud od začátku onemocnění uběhlo 2 – 3 měsíce nebo více, tak jako v dřívějších fázích vývoje onemocnění se tato studie nebude poskytovat informace, a proto je k ničemu. Nicméně, pokud lékař má podezření, že muž může být syndrom Tietze a maligní nádor kostí, rentgen hrudníku je přiřazen povinné, tak jak je to vyšetření pomáhá rozlišit nádory a zánět žebro chrupavky.

Biopsie vysunutí je přiřazen pouze v tom případě, je-li podle výsledků x-ray, počítačová tomografie, magnetická rezonance nebo scintigrafie odhalen nádor. V tomto případě vysunutí pomocí dlouhé jehly odnášet malé množství tkáně a zkoumá je pod mikroskopem. V závislosti na typu nádorových buněk detekovatelné, upozornila druh rakoviny a řeší otázku o taktice léčby.

Když bolest v žebrech vydrží dlouho, není opadnou, a pouze postupně se zvětšují s časem, mají charakter bolavé nebo piercing, mohou zesíleny v noci v určité poloze, je možné kombinovat s otok nebo robustnosti ze na jistém úseku hrudníku, nabubřelý, zhoršení celkové pohody, lékař má podezření maligní nádor kostí, žeber a přiřadí následující testy a vyšetření:

  • Obecná analýza krve;
  • Biochemický rozbor krve;
  • Coagulogram (ukazatele pro srážení krve) (registrace);
  • Rentgen hrudníku;
  • Magnetická nebo počítačová tomografie;
  • Scintigrafie žeber;
  • Biopsie podezřelé tkáně zjeveného porosty s následným histologické výzkumem.

Léčba

léčba

Při většině onemocnění, které se projevují ve formě bolesti v žebrech, platí symptomatická terapie, která zahrnuje léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Souběžně ošetřující lékař předepíše prostředky, které pomáhají vyrovnat se s hlavní příčinou onemocnění. Před použitím je nutné poradit se s odborníkem.

07.09.2018